Gastroenterology

Laipẹ diẹ sẹhin, hepatogastroenterology ti ile-iwosan ti fẹrẹ ni opin si yiyọkuro ọgbẹ kan, didoju colopath kan, ṣe abojuto cirrhosis ẹdọ, ati ti o tẹle alaisan alakan kan. Ethics, ju gbogbo rẹ lọ, jẹ ifarabalẹ pẹlu ohun orin ti ibatan pẹlu alaisan, eyiti o wa ni tente oke rẹ, ati pe o ni aabo lati awọn media, ẹjọ, awọn ẹgbẹ olumulo: mimu ihuwasi ati ọrọ eniyan mu ni iwaju awọn alaisan lati awujọ ti o yatọ pupọ. awọn abẹlẹ; ko ilokulo agbara iwosan tabi nmu paternalism. O le lo iṣẹ gastroenterology lori oju opo wẹẹbu ti ile-iwosan cosmetology ẹwa.

Idagba ohun ibẹjadi ni awọn ọdun 20 sẹhin, pẹlu iwadii aisan ati lẹhinna endoscopy ilowosi, dide ti kimoterapi anti-akàn tabi itọju igba pipẹ ti awọn arun iredodo, eyiti o di imunadoko nikẹhin, yipada awọn ipilẹ ti ibawi wa ni ipilẹṣẹ. Si awọn ilana iṣe ti iṣe deede ni a ṣafikun awọn ilana ti ipinnu iṣoogun ti o dara, eyiti o gbọdọ ṣaju nipasẹ ijiroro didara kan. Emi yoo fẹ nibi lati ṣe afihan diẹ ninu awọn italaya tuntun ti o yika ilana ṣiṣe ipinnu yii.

Lati Iṣoogun Paternalism si Idaduro: Ọna ti o nira fun Gbogbo eniyan

Alaisan oni, alaye diẹ sii nitori pe o nigbagbogbo ni ẹkọ diẹ sii ju ti iṣaaju lọ, ati pe tani o maa wa ni ominira ati alaisan diẹ sii ninu aisan rẹ, bi o ti wu ki o ṣe lewu to, ipinnu nikan ni o daamu rẹ? Ilana yii dabi ẹni ti o wuyi si oniwosan ti o ni idaniloju pe ero rẹ ti kini “o dara fun ekeji” jẹ pinpin nipasẹ ẹni ti o gba a ni imọran. Otitọ dabi ohun ti o yatọ: kọọkan alaisan nipa ti kikọ sii lori ara rẹ igbagbo, ayo, ara rẹ temperament: dipo ohun "ant", o yoo nawo ni aye imototo ogbon ati gbèndéke ayẹwo-ups, ani ni irú ti ewu, ni ibere lati jèrè. opolopo odun ti aye. aye; dipo "cicada", o yoo kuku duro ni awọn iyẹ, yago fun imọran dokita.

Bibẹẹkọ, itankalẹ mimu ti iṣe baba ti iṣoogun si ọna ominira kii ṣe laisi awọn iṣoro. Awọn ifarabalẹ julọ ti awọn ifiyesi wọnyi ni awọn ọna ti iṣeto ijiroro, eyiti o le ṣe iranlọwọ lati kan alaisan, nitorinaa ni oye, ninu ilana ṣiṣe ipinnu. Nitootọ, yiyan laarin awọn ilana itọju ailera meji tabi pinnu boya lati ṣe idanwo apanirun tabi rara, alaisan ko si ni ipo onidajọ. Ariyanjiyan naa ko ni bi ipilẹ rẹ aaye ti o ni anfani ti ile-ẹjọ pẹlu awọn ofin ati ọgbọn rẹ. Bawo, lẹhinna, ṣe le wa ni didoju ninu iṣiro rẹ ti awọn eroja ti idiyele (awọn ewu) ati awọn eroja ti idaabobo (awọn anfani)? Ti o ni ẹru pẹlu awọn ẹtọ ati awọn ilana, alaisan nigbagbogbo ni rilara adawa ati ailagbara.

Iṣootọ, aṣamubadọgba ati akoko

Dokita ti o sọ fun u gbọdọ, fun apakan rẹ, bori awọn idiwọ akọkọ mẹta:

• maṣe tẹnumọ awọn ayanfẹ itọju ailera rẹ pupọju ati fi otitọ ṣe afihan awọn anfani oniwun ti yiyan;
• telo awọn akoonu ati fọọmu ti awọn alaye si awọn eniyan ti awọn interlocutor, lai succumbing si awọn idanwo ti a robi ati ki o dandan pe akojọ ti awọn ewu, bi awọn Anglo-Saxons le ṣe.

lati wa akoko fun alaye ti nlọsiwaju ati idagbasoke nigbati akoko ijumọsọrọ tabi ibẹwo ko nigbagbogbo to fun onipin ati ibaraẹnisọrọ to munadoko ti data ipilẹ nipa iṣoro iṣoogun kan.