Ailagbara - awọn abuda, awọn okunfa, awọn idanwo iwadii fun ailagbara

Ailagbara jẹ iṣoro fun ọpọlọpọ awọn ọkunrin. Awọn idi pupọ le wa fun ailagbara. Diẹ ninu awọn ọkunrin Ijakadi pẹlu ailagbara erectile tabi aini pipe ti okó nitori lilo awọn aṣoju elegbogi kan. Ni awọn igba miiran, ailagbara ni asopọ si awọn nkan inu ọkan gẹgẹbi awọn rudurudu aibalẹ, awọn ipalara ti o kọja, ati eka kòfẹ kekere kan. Igbesẹ akọkọ ni ṣiṣe iwadii aiṣedeede erectile ni lati ṣe itan-akọọlẹ iṣoogun ti alaye. Lakoko idanwo naa, dokita gbiyanju lati dahun ibeere boya boya aibikita erectile jẹ Organic (ti o fa nipasẹ arun kan) tabi psychogenic. Lẹhin ayẹwo akọkọ, dokita ṣe iṣeduro awọn igbesẹ siwaju sii, eyiti o le pẹlu idanwo yàrá fun ailagbara.

1. Awọn abuda ati awọn idi ti o wọpọ julọ ti ailagbara

Agbara irú okunrin ibalopo alailoye. Iṣoro yii maa n kan awọn ọkunrin ti o dagba, ṣugbọn eyi kii ṣe ofin naa. O ṣẹlẹ pe ailagbara yoo kan awọn ọdọmọkunrin. Ailagbara n tọka si awọn iṣoro wọnyi: ailagbara erectile ti kòfẹ, okó ti ko pe, aini pipe ti okó, awọn iṣoro okó, pipadanu tabi idinku ninu ifamọ ibalopo. Ailagbara nigbagbogbo waye nitori sisan ẹjẹ ti ko dara. Ipo yii tumọ si pe ọkunrin ko le ṣaṣeyọri okó ti o ni kikun tabi ti o yẹ.

auto Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ailagbara:

• ailagbara psychogenic - le ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu aibalẹ, ibalokanjẹ, eka kòfẹ kekere, aapọn ipo, imọra ara ẹni kekere, ilopọ.
• Ailagbara homonu - le fa nipasẹ awọn ipele testosterone kekere tabi awọn ipele prolactin ti o ga julọ ninu ara.
• ailagbara iṣọn-ẹjẹ - o le fa nipasẹ haipatensonu iṣan, atherosclerosis, tabi awọn iyipada ninu awọn ohun elo ẹjẹ ti kòfẹ.
• Ailagbara oogun jẹ eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn oogun titẹ ẹjẹ ti o ga, awọn antidepressants, ati awọn oogun ti a mọ si antipsychotics.
• ailagbara neurogenic - waye ninu awọn ọkunrin ti o ni awọn ọgbẹ ọpa ẹhin, discopathy, ninu awọn eniyan ti o da lori awọn nkan ti o niiṣe pẹlu psychoactive. Awọn okunfa ti o wọpọ fun ailagbara neurogenic tun jẹ awọn iṣoro nipa iṣan, awọn ọpọlọ, tabi awọn èèmọ ọpọlọ.

Ni 1/4 ti awọn ọkunrin, awọn alamọja ṣe iwadii ohun ti a pe ni ailagbara adalu.

2. Ayẹwo ailera

Igbesẹ akọkọ ni ṣiṣe iwadii aiṣedeede erectile ni lati ṣe itan-akọọlẹ iṣoogun ti alaye. Lakoko ibewo kan si ọfiisi, dokita ṣe idanwo pipe ti kòfẹ ati awọn iṣan. Ni afikun, alamọja n ṣe idanwo isunmọ fun ifamọ awọ ara. O ṣe pataki pupọ lati wiwọn titẹ ẹjẹ ti eniyan ti o jiya lati ailagbara. Onisegun naa yẹ ki o tun ṣe ayẹwo ipese ẹjẹ si awọn iṣan ti alaisan (iyẹwo ti ikun ati isalẹ jẹ ti o yẹ). Lakoko idanwo ile-iwosan, a tun ṣe idanwo iṣan-ara lati ṣe ayẹwo ipo ti eto aifọkanbalẹ alaisan.

Igbelewọn ti lairi ti bulbocavernosal reflex jẹ nkan diẹ sii ju ọna dianostic kan fun ṣiṣe ayẹwo ifasilẹ bulbocavernosal. Lakoko idanwo naa, alamọja yoo fi ika ọwọ kan sinu rectum ati fun pọ diẹ ninu kòfẹ alaisan. Lẹhin titẹ lori kòfẹ, o yẹ ki o lero ẹdọfu ni rectum pẹlu ika rẹ.

2.1. Awọn ijinlẹ yàrá ti a ṣe ni ayẹwo ti ailagbara

Awọn ijinlẹ yàrá ti a ṣe ni ayẹwo ti ailagbara:

• alakobere idanwo ẹjẹ Ẹjẹ tun le fa rirẹ aiṣedede erectile,
• awọn ipele glukosi ninu omi ara ati ito - lati yọkuro mellitus àtọgbẹ,
• ipinnu profaili ọra - gba ọ laaye lati pinnu ipele ti idaabobo awọ. Ipele giga le tọka si eewu ti atherosclerosis, eyiti o ṣe idiwọ ipese ẹjẹ si kòfẹ.
• iṣiro iṣẹ tairodu (TSH, fT4) - awọn homonu tairodu ni ipa lori iṣelọpọ testosterone. Nitorinaa, aipe homonu tairodu le ni ipa aiṣedeede erectile,
• igbelewọn kidirin (urea, creatinine) ati awọn aye ẹdọ (awọn enzymu ẹdọ, bilirubin), eyiti yoo gba laaye lati ṣe iṣiro iṣẹ ti awọn ara wọnyi,
• ito gbogbogbo - ni afikun si wiwa glukosi (iwari ti àtọgbẹ mellitus) le tọka si arun kidinrin,
• PSA jẹ antijeni ti o pinnu ni awọn arun ti ẹṣẹ pirositeti.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ni idiwọn diẹ sii, tabi nigbati itọju ti o daba ti o da lori ayẹwo ti o wa lọwọlọwọ ko ni aiṣe, awọn iwadi afikun ti o pọju le ṣee ṣe lati pinnu idi ti aiṣedede erectile.

Awọn idanwo endocrinological pataki ko ṣe deede. Wọn maa n ṣe iṣeduro fun awọn ọkunrin ti o, ni afikun si aiṣedeede erectile, ṣe akiyesi idinku tabi isonu ti libido (iwakọ ibalopo), isonu ti awọn abuda ibalopo, gẹgẹbi irun ọkunrin. Iwọnyi pẹlu:

• awọn ipele testosterone - a mu homonu ni owurọ, nigbati o wa ni ifọkansi ti o ga julọ ninu ẹjẹ,
• prolactin - paapaa ni awọn ọdọ pẹlu isonu ti libido. Iwọn giga ti homonu yii dinku iye testosterone ninu ẹjẹ ati, nipasẹ ọna aimọ, yoo ni ipa lori dinku libido ati aiṣiṣẹ erectile
• LH/FSH.

3. Olutirasandi ti kòfẹ

Olutirasandi ti kòfẹ jẹ ohun elo iwadii miiran ti o fun ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipo ilera ti alaisan. Ninu ayẹwo ti ailagbara, awọn alamọja lo Olutirasandi ti awọn àlọ jin ti kòfẹ. Idanwo yii ni a ṣe lẹhin iṣakoso intracavernous ti vasodilators. A ṣe idanwo naa ti a ba fura si aiṣedeede erectile ti iṣan. Idi ti idanwo naa ni lati ṣafihan sisan ẹjẹ ti o pe ni awọn ohun elo ti kòfẹ, ati ni ọran ti awọn irufin, lati ṣe iwadii boya iṣoro naa jẹ idiwọ sisan tabi sisan ẹjẹ lati inu kòfẹ.

Ayẹwo ti o tẹle jẹ olutirasandi ti awọn ẹya ara ibadi ati idanwo transrectal. Ṣeun si awọn irinṣẹ iwadii wọnyi, dokita le pinnu ipo ti awọn ara agbegbe.

ni agbegbe ibadi. O tun ṣee ṣe lati ṣe idanimọ hypertrophy ti o pọju ti ẹṣẹ pirositeti (prostate).

Ninu ayẹwo ti ailagbara, awọn alamọja tun lo idanwo olutirasandi ti awọn testicles ati epididymis. Pẹlu awọn idanwo wọnyi, dokita kan le jẹrisi tabi ṣe akoso aiṣiṣẹ ti awọn ara wọnyi. Idanwo yii ṣe pataki paapaa nigbati alaisan ba jiya lati aiṣedede erectile homonu (o ni awọn ipele testosterone kekere).

4. Awọn ọna miiran fun ayẹwo ailagbara

Ni afikun si awọn idanwo yàrá ati olutirasandi, awọn ọna miiran wa fun ṣiṣe ayẹwo ailagbara. Lọwọlọwọ, ọna iwadii aisan ti o wọpọ jẹ abẹrẹ idanwo sinu ara cavernous ti kòfẹ. Intracavernous abẹrẹ ni

vasodilator ti wa ni itasi si ara cavernous (nigbagbogbo alprostadil jẹ afọwọṣe ti prostaglandin). Gbigba okó lẹhin iṣakoso oogun naa yọkuro idi ti iṣan bi idi ti aini okó. Ọna naa tun le ṣee lo bi itọju lẹhin-itọju fun ailagbara erectile. Ọpọlọpọ awọn ọkunrin ni o bẹru ti abẹrẹ yii, bakanna bi awọn iṣoro ti o le waye nigba lilo abẹrẹ idanwo kan. Ọna naa le fa fibrosis ni aaye abẹrẹ alaisan. Lara awọn iloluran miiran, awọn dokita mẹnuba awọn bumps, ọgbẹ ati ìsépo ti kòfẹ.

Ona miiran lati da ailagbara mọ igbelewọn ti nocturnal erections ti kòfẹ, eyiti o jẹ idanwo ti a ko ṣeto. Igbelewọn ti okó penile alẹ le pinnu boya awọn iṣoro okó jẹ ṣẹlẹ nipasẹ àkóbá tabi awọn ifosiwewe Organic. Lakoko alẹ ti oorun REM, igbagbogbo awọn ere penile 3-5 wa. Aifọwọyi erectile ti ọpọlọ jẹ ẹya nipasẹ awọn erectile deede deede, lakoko ti aiṣiṣẹ erectile Organic ko wọpọ tabi ko si.

Arteriography ti iṣọn-ẹjẹ inu inu ko jẹ nkan diẹ sii ju iwadi aworan apaniyan, eyiti a ko ṣe adaṣe, ayafi ni awọn ọran nibiti aibikita erectile ti ṣẹlẹ nipasẹ ibalokanjẹ tabi iṣẹ abẹ iṣaaju ni agbegbe yii. Arteriography jẹ wulo ninu awọn eniyan ti o jẹ awọn oludije ti o pọju fun iṣẹ abẹ iṣan, gẹgẹbi awọn ọdọ lẹhin awọn ijamba.

Cavernosometry ati cavernosography jẹ awọn idanwo ti o gba ọ laaye lati rii daju titẹ ẹjẹ inu awọn ara cavernous ati ṣe idanimọ awọn aaye ti iṣan iṣan ti o pọ si, eyiti o ṣe alabapin si ailagbara erectile. Idanwo naa pẹlu fifi awọn abere kekere meji sii sinu kòfẹ ati fifun iyọ, oogun okó, ati awọn egungun x-ray.

Iwadi ti aibalẹ gbigbọn jẹ ọna iwadii ti o fun laaye ni iyara ni iyara, ni iwọn (ifokansi), igbelewọn alaisan ile-iwosan ti aibalẹ gbigbọn, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn itọkasi ifura julọ ti neuropathy ifarako. Alaisan ti yoo gba idanwo ifamọ gbigbọn yẹ ki o de si ọfiisi ni isinmi ati isunmi. Maṣe mu siga ṣaaju idanwo naa. Awọn iṣiro fihan pe orisun omi ati Igba Irẹdanu Ewe jẹ awọn akoko ti o dara julọ ti ọdun lati ṣe idanwo naa. Idanwo aibalẹ gbigbọn ni a lo ninu awọn eniyan ti o kan.

awọn idamu ifarako ni neuropathy dayabetik.

5. Testosterone ati aiṣedeede erectile

Awọn ifosiwewe homonu ṣe ipa pataki pupọ ninu okó. Testosterone jẹ homonu pataki fun iṣẹ ibalopọ eniyan, ṣugbọn ipa rẹ ko tun ṣe alaye ni kikun. O mọ, sibẹsibẹ, pe ọkan ninu awọn okunfa ti ailagbara jẹ awọn rudurudu homonu ninu eto hypothalamic-pituitary-testicular. Awọn arun ti awọn keekeke ti endocrine miiran ti o fa idalọwọduro iṣẹ ti ipo-ọna endocrine yii tun le ni ipa odi. Sibẹsibẹ, nikan nipa 5% ti awọn alaisan ti o ri dokita kan fun aiṣedede erectile ni awọn ipele testosterone kekere. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ fihan pe awọn ipele testosterone ti o dinku jẹ akọkọ lodidi fun idinku libido, idagbasoke ajeji ti awọn abuda ibalopo ọkunrin, ati ibanujẹ. Nitorina, ṣiṣe ipinnu ipele ti testosterone ọfẹ ni a ṣe iṣeduro paapaa ninu awọn ọkunrin ti o, ni afikun si ailagbara, ni afikun, awọn aami aiṣan ti o ni idamu.

Awọn ijinlẹ ile-iyẹwu fun ailagbara ni a ṣe lẹhin gbigba iwadi okeerẹ ati ṣiṣe awọn idanwo inu. Da lori data ti o wa, dokita ṣe ilana eto kan ti awọn idanwo yàrá. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ko si ero iwadii boṣewa kan, ati pe a ṣe ipinnu nigbagbogbo ni deede si ipo kan pato.

Ṣe o nilo ijumọsọrọ dokita kan, e-ipinfunni tabi e-ogun bi? Lọ si oju opo wẹẹbu abcZdrowie Wa dokita kan ki o ṣeto ipinnu lati pade alaisan lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn alamọja lati gbogbo Polandii tabi teleportation.